中国特色金融文化的提出，标志着我国在金融领域的发展进入了一个新阶段。这一文化命题的提出，不仅是对中华优秀传统文化在金融领域的创造性转化和创新性发展，更是对新时代金融工作要求的深刻回应。它有助于提升我国金融软实力，增强国际竞争力，推动金融高质量发展，为金融强国建设提供坚实的文化支撑。
中国特色金融文化强调金融工作的政治性和人民性，为保险公司指明了发展方向。保险公司作为金融体系的重要组成部分，必须紧密围绕国家发展大局，服务实体经济，满足人民群众日益增长的多元化经济需求。中国特色金融文化为保险公司提供了明确的价值导向，引导其在业务发展、产品创新、客户服务等方面始终坚守初心、牢记使命。
一、中国特色金融文化的传承与创新
中国特色金融文化倡导以义取利、稳健审慎、守正创新、依法合规等理念，这些理念是保险公司提升核心竞争力的关键。人保健康天津分公司自2006年11月18日成立至今，始终秉承中国人保“人民保险、服务人民”的企业使命，坚持倡导金融活动兼顾社会效益与经济效益，坚持国家利益优先、人民利益至上的原则。面对复杂多变的金融环境，坚持稳中求进的工作总基调，确保金融安全稳定；在合法合规的前提下进行金融创新，以满足市场和客户的新需求；通过引入新的技术手段和管理模式，不断提升自身的创新能力和服务水平。人保健康天津分公司积极对接基本医保，主动参与国家及地方多层次社会保障体系建设，着力在构建社会保障的“第二支柱”（企事业单位提供的补充医疗保险）和“第三支柱”（鼓励个人购买商业保险）中实现更大作为。
近年来，人保健康天津分公司依托承保的各区县企事业单位补充医疗保险、拥有众多医疗保险客户的优势，开展了系列医疗保险的运营创新工作，在开发了具有智能审核、风险提示、自动理算基础上的理赔审核系统的基础上，和各医院开展进一步合作，推动医疗机构实时联网、即时结算项目开展。2016年在天津市静海区首先实现了商业医疗保险联网刷卡结算，2017年—2024年，又拓展该项目至津南区、武清区、宝坻区、北辰区、东丽区、宁河区、塘沽区、滨海新区、汉沽区、西青区、蓟州区、南开大学校区等区域，截至目前，共计389家医院实现了联网刷卡直接结算。
该项目以信息技术为依托，将新的信息技术、数据网络传输技术和运营流程应用到健康保险的理赔过程中。重新定义商业健康保险的运营模式，建立了“客户—医院—保险公司”的一体化的就诊结算平台，医疗审核平台及网络监控平台。在提高了客户满意度，提升运营效率，降低运营成本的同时，实现了参与医院管理、实现全部就医诊疗信息共享的要求，为打造大数据平台奠定了基础。
该项目医院的门诊、门诊特殊病及住院医疗费联网结算，参保患者只需要通过刷入社会保障卡，医院系统可以直接进行人员识别，而不需要刷入其他卡片。诊疗后的结算过程全部通过数据传输与保险公司的系统对接完成，不需要人为干预，就诊后1秒钟内完成结算。
截至目前，天津分公司已实现联网结算医院389家，覆盖12个区域及1个重点单位，累计刷卡结算人数25.01万人，结算人次2816.02万人次，发生金额429667.05万元，赔付金额60126.61万元。基本完成承保区域医院全覆盖，对于商业健康保险的运营呈现了实现一个点、串起一条线，带动一个面，形成一整片的示范效应。
由于联网刷卡结算项目属于创新项目，对于政府主管部门和医疗机构重点关注以下三个问题，病人医疗信息的保密性、医疗机构医疗信息保密性以及网络数据传输的安全性。
为保证项目顺利推动，分公司针对以上问题，做了大量的工作，逐一进行分析解决，具体情况如下：
首先在病人就诊隐私授权问题上，人保健康天津分公司在与各事业单位签订补充险协议的同时，与所有的参保人员签署了授权书，得到了参保客户的许可。印制联网刷卡结算客户告知书，将联网刷卡结算客户就诊流程对二级单位及参保人进行宣导，确保联网刷卡结算工作顺利、平稳进行。
与医疗机构签署定点医院协议，并将定点医院联网结算流程下发并执行。同时针对医疗机构医疗信息保密性和网络数据传输安全性的问题，在各医院部署网络路由设备，采用专网的数据传输模式，完全与互联外网进行隔离，有效地保证了医疗数据的保密和传输安全。
二、中国特色金融文化创新成效
商业健康保险要生存发展，必须具备核心竞争力，实现商业保险医院联网结算，在开发和改造医院HIS系统的基础上，建立对应的结算审核系统和医疗行为监控模块，使专业商业健康保险公司具备了区别于保险公司核心竞争力，得到了客户的响应及支持。使业务的结合更加紧密。一方面，该项目开展后，当地投、被保险人对该项目也积极响应，原有的保险需求得到释放，很多项目也转保至该项目。从2016年至今，累计增加新业务保费超1.8亿元，增加被保险人约20万人。另一方面，在现有的医疗体制改革大背景下，医院通过此项目也了解到商业保险客户的重要性和商业保险的巨大市场前景，纷纷要求加入项目，目前该项目已基本实现承保区域联网刷卡结算全覆盖。
三、结论与展望
综上所述，中国特色金融文化既是对中华优秀传统文化在金融领域的继承和创新，也是对新时代金融工作要求的积极回应。它具有重要的时代意义和丰富的内涵特征，将为我国金融事业的发展提供强大的精神动力和文化支撑。
展望未来，保险公司作为金融行业的重要组成部分，将继续肩负起弘扬中国特色金融文化的重任。通过不断创新金融服务，深化金融与文华的融合，我公司也将秉承中国特色金融文化的核心理念，不断提升服务质量，为客户提供更加优质、更加具有文化内涵的金融服务。（人保健康天津分公司）
