吴焰
全国政协委员、人保集团董事长吴焰在《关于加强对基层创新实践的理论概括，在完善顶层设计中持续释放改革创新制度“红利”的提案》中建议，在我国经济社会转型的重要时期，各级政府要统筹兼顾好经济发展、改善民生和强化公共服务、完善社会管理等多重目标，必须通过加强顶层设计，在重点领域和关键环节取得突破，但也要认识到基层的实践探索及其创新所蕴含的价值。
近年来，中国人保积极参与城乡统筹的全民医保体系建设，深入探索保险机制在完善医疗保障体系中发挥作用的方式和途径，在江苏太仓配合地方政府构建了大病风险管理机制，实现了基本医保与商业保险的结合。在不增加参保人员负担、不增加政府财政支出的前提下，利用基本医保基金结余建立起城乡统一的大病保险保障体系，极大地减轻了群众大病医疗个人负担，有效缓解了因病致贫、因病返贫问题，被誉为医疗保障的“太仓经验”。
吴焰认为，“太仓经验”作为新医改实践的一个创举，不但具有局部突破的典型性，其折射和蕴含的深层价值，更具有体制层面的创新意义。由“太仓经验”可以看出，总结提炼基层创新实践，可以为顶层设计提供更加丰富的决策依据，从而制定更加完善和有效的政策方针和实现路径。他建议，为了把基层创新实践的价值挖掘推广开来，应当从四个方面着手，进一步完善体制机制层面的顶层设计。
建议一：树立正确的评价标准，防止因政府相关职能部门的认识局限而忽视基层实践创新价值的问题。吴焰委员认为，由于理念和认识上的差异，有些政府部门对借助社会力量参与公共服务还有不同的认识。其实，忽视引入社会资源参与社会管理潜意识里是“各守一块，怕别人动了自己的奶酪”，这种认识容易导致对基层改革创新试点经验的漠视和排斥，并戴着有色眼镜去评判“星星之火”。对基层改革创新的评价标准应当是看老百姓是否认可和得到实惠、是否能有更高的投入产出比、是否能兼顾公平与效率、是否具有可持续性，而不能以某些职能部门的传统思维和理念来加以评判。
建议二：以提升财政资源配置效能和公共服务运行效率为导向，鼓励和推广基层的创新实践。吴焰委员认为，我国公共社会事业建设中面临的一个亟待解决的问题就是，一些地方政府职能部门还存在不同程度的自我膨胀，习惯性在所谓“自己的一亩三分地内”各建一套体系，各招一班人马，认为把部门掌控的预算财力争取来、花出去就是为百姓办了实事，缺乏成本意识，资金投入效能低，漏损严重，偏离政府提供公共服务的价值导向。他认为，应当注重财政投入的成本/产出效能，建立相关绩效管理机制，按照成本核算模型科学规划财政支出项目，明确哪些项目可以通过基层的制度机制创新来提升财政资源配置效能和公共服务运行效率，防止形成新一轮机构和人员膨胀。
建议三：加快职能转变，树立科学开放的思维和理念，保护和引导基层推进改革创新的活力。吴焰委员认为，如果囿于传统思维，按照政府有多少财力就做多少事的思想，那么发展社会事业将成无源之水。政府作为提供基本公共服务的责任主体，不等同于由政府完全包办，核心在保障供给，关键在形成机制。实际上，政府通过委托或购买商业服务的方式提供公共服务的做法，在发达国家早已普遍运用。这种模式不但有利于提高公共服务供给能力，实现公共服务决策、运行、监督的分离，还有利于从源头上克服“设租寻租、暗箱操作”等现象，增强透明度，更有利于提升民众满意度，改善政府形象。
建议四：进一步推动政府职能部门整合，为基层综合改革创造良好的政策环境。吴焰委员认为，应当把打造有限政府融入到公共服务管理体制建设中，建立统一的政策平台和制度体系，避免政府部门职能重叠的现象，创造良好的宏观政策环境，从国家有关部门层面进一步强化职能整合，减少推动综合改革的制约和阻力，提升行政效率。
