合同纠纷占投诉总量近八成;人身险投诉中退保纠纷占大头
7月22日,中国保监会发布《关于2014年上半年保险消费者投诉情况的通报》显示,上半年,中国保监会机关及各保监局共接到涉及保险消费者权益的有效投诉总量12417件,同比上升27.88%,反映有效投诉事项13420个,同比上升28.41%。
数据来源:保监会网站
12378热线电话依然是投诉主渠道。今年1月-6月共接听投诉10042件,占有效投诉总量的80.87%;信件投诉1219件,占比9.82%;来访投诉734件,占比5.91%;网络投诉422件,占比3.40%。
从投诉分布地区看,2014年上半年,有效投诉总量居前10位的地区依次为:北京(2117件)、江苏(1280件)、广东(895件)、辽宁(790件)、湖南(782件)、山东(776件)、浙江(706件)、上海(633件)、河北(585件)和黑龙江(433件)。
投诉反映的问题中,涉及保险公司合同纠纷类投诉10624个,占投诉事项总量的79.17%;涉及、涉嫌保险公司违法违规类投诉2707个,占比20.17%;涉及中介机构合同纠纷类投诉17个,占比0.13%;涉嫌中介机构违法违规类投诉72个,占比0.53%。
在财产险方面,消费者投诉事项涉及财产险的共有5145个。其中,保险公司合同纠纷类投诉4914个,涉嫌违法违规类投诉227个;保险中介合同纠纷类投诉4个。
财产险涉及保险公司合同纠纷类投诉中,理赔/给付纠纷3741个,占合同纠纷投诉总量的76.13%。理赔核算和赔款支付是消费者投诉最多的内容,主要表现在对定损价格不满意、对理赔时效不满意及对拒赔原因不认可等。承保纠纷914个,占比18.60%,主要表现在保险公司派送保单不及时、消费者对保费计算方式有异议等。该类投诉大多集中在电销渠道。
人身险方面,消费者投诉事项涉及人身险的共有8275个。其中,保险公司合同纠纷类投诉5710个,涉嫌违法违规类投诉2480个;保险中介合同纠纷类投诉13个,涉嫌违法违规类投诉72个。
人身险涉及保险公司合同纠纷类投诉中,退保纠纷2731个,占合同纠纷投诉总量的47.83%,主要表现在大多数人身险产品保险期间较长,一旦中途退保,按照现金价值计算,将产生一定的退保损失,部分消费者对此无法接受。承保纠纷1415个,占比24.78%,主要表现在销售人员没有完全履行告知义务,包括退保损失、分红险产品收益不确定等。此外,在电销渠道中,保险公司一般先扣款、再出单,与一些消费者理解的公司应先送合同再扣款有所不同,这也是产生投诉的原因之一。
人身险涉嫌保险公司违法违规类投诉中,各类销售违规2438个,占违法违规投诉总量的98.31%,其中涉嫌欺诈误导2197个。消费者主要投诉销售人员夸大产品收益、错误解释保险条款、隐瞒投资风险或保险合同期限、混淆保险与理财产品的概念等。投诉大多集中在银保渠道。
数据显示,车险和分红险仍是投诉重灾区,其中,车险投诉4795件,占财产险投诉总量的93.10%;分红险投诉4559件,占人身险投诉总量的55.09%。