你是否曾遇到这样的情况?朋友说“理赔时多报点损失没关系”,亲戚劝“开个虚假证明帮个忙”,甚至有人觉得“保险公司有钱,骗点也无所谓”。但这些看似“小事”的行为,正在悄悄偷走我们每个人的保障权益。
保险,本是我们对抗风险的“安全网”,生病时能减轻医疗负担,意外时能撑起生活底气,年老时能安稳度过余生。可当“保险欺诈”出现,这张安全网就会被慢慢撕裂:
1.对个人而言,参与欺诈会留下信用污点,不仅理赔会被拒,还可能面临罚款、拘留等法律后果,甚至影响房贷、车贷等日常生活。
2.对所有投保人而言,少数人的欺诈行为会推高整体保费,让诚实的我们多花钱;同时会加剧保险公司的风控严格度,让真正需要理赔的人等待更久、审核更严。
3.对社会而言,保险欺诈是对诚信体系的破坏,当“骗保”成为潜规则,人与人之间的信任会逐渐流失,最终损害的是我们每个人的生活环境。
需要明确的是,保险欺诈从来不是“小事”,而是明确的违法行为。根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条,保险诈骗罪最高可判处十年以上有期徒刑,并处罚金或没收财产。
这些行为,都属于保险欺诈:
1.故意虚构保险标的:比如为不存在的车辆投保,或隐瞒车辆已报废的事实继续投保,以此骗取保险金。
2.编造虚假事故:比如编造未曾发生的车祸、火灾,或在真实事故中伪造受伤情况、夸大损失程度,套取额外理赔款。
3.故意制造事故:比如为骗取车险,故意制造追尾事故;或为骗取重疾险,故意拖延治疗导致病情加重,这些行为不仅违法,更会对自身安全造成威胁。
打击欺诈,保司从未停止行动
为了守护每一位诚实投保人的权益,保险公司建立了全链条的风险防控体系,让欺诈行为无处遁形:
1.智能风控系统24小时监测:通过AI算法实时分析投保、理赔数据,一旦发现异常信息(如短期内多次投保、理赔理由矛盾等),会立即触发预警。
2.大数据交叉验证:打通医疗、交通、公安等多部门数据,对理赔材料中的病历、事故证明等进行真实性核验,避免“一纸虚假证明蒙混过关”。
3.专业调查团队深入核查:针对可疑案件,调查人员会实地走访、调取监控、询问证人,还原事件真相,不让欺诈者有机可乘。
4.与警方建立联合打击机制:对确认的欺诈案件,会第一时间移交公安机关,通过法律手段追究责任,形成“发现一起、打击一起”的震慑力。
诚信投保,才能安心享受保障
保险的核心是“互助”,只有每个人都守住诚信底线,这张“安全网”才能真正发挥作用。让我们从现在开始,共同做到:
1.投保时如实告知:主动说明健康状况、职业风险、财产情况,不隐瞒、不造假,避免因信息不实导致后续理赔被拒。
2.理赔时客观申报:按照实际损失提交材料,不夸大伤情、不伪造单据,让理赔流程更高效、更公平。
3.主动抵制欺诈行为:遇到他人提议“合谋骗保”时果断拒绝,发现疑似欺诈线索时及时向保险公司或监管部门举报,做诚信的守护者。
保险不该是少数人投机牟利的工具,而应是所有人面对风险时的“定心丸”。拒绝保险欺诈,不仅是在守护他人的权益,更是在守护我们自己未来的保障。
从你我做起,从每一次诚实地选择做起,让保险回归保障本源,让公平与信任照亮每一份保单。(富德生命人寿天津分公司)